이것이 포인트입니다
- 비용을 지불 한 후 TJK를 "의료비"로 청구합니다.
- "의료 비용"으로 지불 한 금액은 연령과 소득에 따라 다릅니다
- "의료비"는 TJK 보조금 인 경우에만 지불 할 수 있습니다
비용을 상환 한 다음 TJK를 요청합니다
자격 확인 양식 등이없는 의료 기관을 방문하는 경우 전액을 직접 지불 할 수 있으며 TJK가이를 건강 보험에 적용되는 것으로 인식하면 비용의 70% 또는 80%를 "의료비"로 청구 할 수 있습니다.
"의료 비용"으로 지불 한 금액은 연령과 소득에 따라 다릅니다
의료 기관에서 지불 한 비용 중 건강 보험이 적용되는 금액의 70% 또는 80%가 지급됩니다.
[지불 백분율]
| 대상 | 지불 백분율 | |
|---|---|---|
| 0 세의 전 프리 마리 학교 | 비용의 80% | |
| 초등학교 입학 ~ 69 세 | 비용의 70% | |
| 70-74 세 | 소득 소수 (※ 1) | 비용의 70% |
| 일반 (※ 2) | 비용의 80% | |
- 표준 월 수수료가 280,000 엔 및 부양 가족을 가진 피보험자
- 소득 분류는 "일반"이며 2014 년 4 월 1 일까지 70 번째 생일에 도달 한 사람들 (1944 년 4 월 1 일에 태어난 사람들)은 특별 조치로 인해 10%가 될 것이므로 지불 비율은 90%가됩니다.
TJK 보조금 인 경우에만 지불됩니다
"의료비"는 TJK가 "의료 혜택 (자격 확인 양식 등을 사용한 건강 검진에 대한 액세스)을 제공하기가 어렵다고 생각할 때 제공됩니다.
[지불이 허용되는 주 사례]
- 아이가 태어 났을 때, 그는 부양 가족으로 가입하는 과정에 있었지만, 자격 확인 서한이 도착하기 전에 아동은 부상이나 질병을 겪었으므로 자격 확인서를 제시하지 않고 의료 기관을 방문했습니다.
- 방금 회사에 합류하여 자격 확인 양식을받지 못했지만 부상을 입거나 아프기 때문에 자격 확인 양식 등을 제시하지 않고 의료 기관을 방문했습니다.
- 여행하는 동안 자격 확인서를 가져 오지 않았고 부상을 입거나 병에 걸렸으므로 자격 확인서를 제시하지 않고 의료 기관을 방문했습니다
[지불이 허용되지 않는 주 사례]
다음은 건강 보험에 적용되지 않으므로 전액을 직접 지불하더라도 TJK는 "의료비"로 제공 할 수 없습니다. 자세한 내용은"건강 보험을 사용할 수없는 경우"를 참조하십시오.
- 직장 또는 통근 중 질병 및 부상
- 아프지 않은 것으로 간주되지 않은 것
- 치료를위한 것이 아닙니다
- 혜택 제한에 속하는 사람들
건강 보험이 적용되지 않는 자체 금융 지불금은 지불을받을 수 없습니다
의료 기관의 모든 사람이 지불 한 비용에는 건강 보험이 적용되는 비용이 포함되며 "의료비"및 건강 보험이 적용되는 비용 및 "자체 보험"(예 : 침대 수수료, 표준 식사 비용, 문서 수수료 등)입니다. TJK는 의료비를 건강 보험에 "의료비"로만 제공하기 때문에 의료 기관에서 지불 한 금액의 70% 또는 80%가 반드시 지불되지는 않습니다.
또한 건강 보험을 사용하지 않는 "개인 치료"의 경우 의료 기관은 건강 보험을 사용하는 경우보다 더 많은 수수료를 청구 할 수 있지만, 지불 된 금액은 건강 보험법에 따라 허용되는 "치료 방법"및 "수수료"에 따라 계산되므로 지불 금액이 더 적을 수 있습니다.
[영수증을 읽는 방법]
절차 방법
1. 신청서를 인쇄하고 작성하십시오. 첨부 파일을 준비하십시오.
TJK에 제출 문서
첨부 된 문서
- 의료 기관 영수증 (원본)
- 의료 수수료 진술 (수용자) (원본)
*문서의 수가 증가하고 있습니다. 제출하기 전에 아래의 "의료 수수료 진술 (수용자)에 관한 다음"■ "를 확인하십시오.
[신청시 참고]
■ 신청 양식
- 검은 색 볼 펜을 채우십시오. (지워질 수있는 볼 펜 없음)
- 환자, 방문 월 및 의료 기관별로 하나의 신청서를 준비하십시오.
- 처방전이 발행되고 "외래 환자/분배"수수료를 지불 한 경우 하나의 신청서로 신청할 수 있습니다.
각 병원 및 분배 약국에 대한 영수증 및 의료 수수료 진술 (수용)을 첨부하십시오.
■ 의료 수수료 진술 (수용자)
의료 기관이 "의료 수수료 진술 (Recept)"에 대한 필기 양식을 요청하면 다음을 인쇄하십시오.
■ 보험 혜택 전송 목적지
신청서 하단의 "보조금 전송 주소 필드 선택"의 원하는 전송 주소에 ☑을 입력하십시오.
- 집에 프린터가없는 것과 같이 신청서를 인쇄 할 수없는 경우 아래의 연락처 정보에 문의하십시오. 우편 또는 팩스로 신청서를 보내드립니다.
2. 신청서 및 첨부 파일은 우편 또는 협회의 카운터에 제출해야합니다.
우편으로 또는 아래 카운터로 직접 보내십시오.
제출 문서여기|를 확인하십시오.
 |
- 우편으로 신청하는 경우 점선을 컷 아웃 주소로 사용할 수 있습니다.
- 우리는 협회에서 일반 우편 또는 등록 된 메일을 지정하지 않습니다. 우리는 둘 다 받아들입니다.
[회사에서 일하는 사람들의 경우]
"회사 이체"로 이익을받는 사람과 협력하면 TJK에서 지불을 회사의 "혜택 전용 계정"으로 이체하고 회사에 모든 사람에게 혜택을 할당하도록 요청합니다.
신청서 제출 상태를 이해하려면 회사가 "회사를 통해 신청서를 제출하도록 지시하는 경우"TJK가 아닌 회사에 제출하십시오.
3. TJK에 제출 한 후 2-3 주 이내에 전학이 이루어집니다.
혜택 금액 등과 관련하여 우편으로 귀하에게 보내질 "혜택 지불 요청"을 확인하십시오.
- 위는 문서에 결함이없는 경우 이전의 추정치입니다. 채우거나 첨부 파일이 부족한 경우 전송을 전송하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.
- "채무 지불 통지"는 이체 당일부터 우편으로 발송됩니다.
회사를 수령인으로 지정하면 회사를 회사로 보내고 개인 계정을 지정하면 집으로 보내드립니다.
자주 묻는 질문
"의료 진술"은 "의료 수수료 진술 (수용자)이 아닙니다. 내용이 다르기 때문에 대체물로 사용할 수 없습니다. 의료 비용을 신청할 때 의료 기관에 의료 수수료 진술서 (수용자)를 발행하여 첨부하도록 요청하십시오.
각 병원 및 분배 약국에 대해 하나의 신청서와 영수증 및 의료 수수료 명세서를 첨부하십시오.
신청 양식은 월, 환자 및 의료 기관 (입원 및 외래 환자 클리닉)별로 준비해야합니다. 이 경우 총 4 개의 신청 양식이 필요합니다. 2 월의 아내와 2 월의 Henchmen, 3 월 아내, 3 월 Henchmen.
연락처 정보
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혜택 그룹
TJK Plaza, 1-12-8 Fujimi, Chiyoda-Ku, 도쿄 102-8017
전화 03-3239-9817 팩스 03-3239-9735
항소/항소의 상태
불만 및 제한 법령은카지노사이트 불만 및 제한 법령 관련 - TJK 도쿄 정보 서비스 산업 건강 보험 협회를 참조하십시오.